退行性骨关节病主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限及关节畸形,症状通常随病情进展逐渐加重。早期多为活动后关节酸痛,休息后缓解;中期出现晨起僵硬、关节摩擦感;晚期可见关节肿胀变形、活动明显受限。症状主要有关节疼痛、晨起僵硬、活动受限、关节畸形等表现。
早期为间歇性钝痛,多见于膝关节、髋关节和手指远端关节,劳累后加重,休息后减轻。随病情发展,疼痛逐渐转为持续性,夜间静息痛提示软骨磨损较重。
早晨起床后关节发紧、活动不灵活,一般持续数分钟至半小时,活动后可缓解。僵硬时间长短与炎症程度相关,若超过一小时需考虑合并滑膜炎。
关节软骨磨损导致关节面不平整,屈伸范围减小,上下楼梯、下蹲、提重物等动作困难。严重时关节活动时可闻及骨摩擦音或捻发感,提示软骨几乎消失。
晚期骨质增生形成骨赘,关节周围肌肉萎缩,出现膝内翻或外翻、手指赫伯登结节等畸形。关节肿胀变形后,日常穿衣、行走等基本动作明显受影响,需及时就医评估手术指征。
日常注意控制体重、避免长时间爬坡和负重深蹲,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,配合热敷和关节周围肌肉力量训练,有助于延缓关节退变进程。若疼痛持续加重或关节交锁,建议尽早就诊骨科明确分期。