胃疼吐血属于消化系统急症,可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起,需立即就医。处理方式主要有禁食禁水、紧急就医、药物止血、内镜治疗。
吐血后须暂停进食进水,避免食物刺激胃部加重出血,同时防止误吸。保持静卧并将头偏向一侧,有助于防止血液阻塞气道。
立即前往急诊科或消化内科就诊,途中避免剧烈活动。医生会通过血常规、胃镜等检查明确出血部位与病因,必要时安排住院观察。
临床常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、艾司奥美拉唑减少胃酸分泌,或使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力,均须在医生指导下静脉给药。
胃镜下可进行电凝止血、钛夹夹闭或注射硬化剂等操作,适用于溃疡或血管破裂活动性出血。若内镜止血失败,可能需要介入栓塞或外科手术。
吐血后须绝对卧床休息,待病情稳定后遵医嘱逐步恢复温凉流质饮食,如米汤、藕粉,避免粗糙、辛辣食物,并密切观察大便颜色及有无头晕、心慌等表现。