右胁下隐痛右后背痛是怎么回事

Question

右胁下隐痛右后背痛是怎么回事

Answer 1

右胁下隐痛伴右后背痛可能由胆囊炎、胆结石、肝脏疾病、胸腰椎问题等原因引起，可通过药物、手术及生活调整等方式治疗。

1、胆囊炎

胆囊炎常表现为右上腹及右肩背部放射痛，进食油腻后加重，可伴恶心呕吐。治疗以抗感染、解痉止痛为主，常用药物有头孢克肟、山莨菪碱、熊去氧胆酸，反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

2、胆结石

胆结石嵌顿时出现右胁下阵发性绞痛，向右后背放射，可伴发热黄疸。治疗可选用排石颗粒、消炎利胆片、熊去氧胆酸促进结石溶解排出，较大结石可行内镜下逆行胰胆管取石术。

3、肝脏疾病

肝炎或肝脓肿时肝包膜受牵拉，出现右胁下持续性钝痛，牵涉右背，常伴乏力食欲减退。治疗需保肝抗炎，常用水飞蓟宾、甘草酸二铵、双环醇等药物，脓肿形成时需穿刺引流。

4、胸腰椎问题

胸椎小关节紊乱或腰椎间盘突出压迫神经根，引起右侧胁肋及后背牵拉痛，活动或咳嗽时加重。治疗以物理康复为主，如牵引、推拿、针灸，配合布洛芬、乙哌立松、甲钴胺等药物缓解神经症状。

日常注意低脂清淡饮食，避免暴饮暴食和久坐弯腰，疼痛持续不缓解或加重时及时就医完善肝胆彩超及脊柱影像检查。