急性肝功能衰竭是怎么回事

Question

急性肝功能衰竭是怎么回事

Answer 1

急性肝功能衰竭可能由病毒感染、药物损伤、毒物接触、代谢异常等原因引起，可通过人工肝支持、药物治疗、肝移植、饮食调理等方式治疗。

1、病毒感染

肝炎病毒是常见诱因，以乙型与戊型多见，病毒大量复制会快速破坏肝细胞，表现为黄疸迅速加深、极度乏力、恶心呕吐。需住院隔离治疗，医生会根据病情选用恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等抗病毒药物，均须在医生指导下使用。

2、药物损伤

对乙酰氨基酚、异烟肼、利福平等药物过量或过敏可损伤肝细胞，表现为转氨酶骤升、皮肤黄染、腹胀。应立即停用可疑药物并就医，医生可能使用N-乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，不可自行服用。

3、毒物接触

误食毒蘑菇、含砷化合物等可致肝细胞大面积坏死，表现为意识模糊、呕血、少尿。需急诊洗胃与血液净化，医生会视情况采用血浆置换、血液灌流等人工肝支持治疗，物理治疗均须遵医嘱进行。

4、代谢异常

妊娠期急性脂肪肝、肝豆状核变性等代谢问题可诱发，表现为右上腹剧痛、发热、凝血异常。需针对原发病处理，医生可能使用青霉胺、锌制剂、糖皮质激素等药物，必要时评估肝移植。

日常应规律作息、适量吃鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果，避免饮酒与自行用药，出现黄疸、乏力加重时尽快就医。