脑出血量如何简单计算

Question

脑出血量如何简单计算

Answer 1

脑出血量通常采用多田公式计算，即血肿体积约等于血肿最大层面长径乘以宽径乘以层数再除以二得出毫升数。该结果主要受到血肿形态规整程度、血肿边界是否清晰、扫描层厚大小、是否合并脑室内出血等因素影响。

一、血肿形态规整程度

血肿越接近椭圆体，公式估算越贴近真实体积。形态不规则时，长径与宽径需选取最接近平均水平的层面测量，必要时结合三维重建软件逐层勾画辅助校正。

二、血肿边界是否清晰

急性期血肿密度均匀、边界清晰，测量相对准确。周边水肿带明显时，应以高密度血肿区为测量边界，不把水肿带计算进去，避免结果偏大。

三、扫描层厚大小

层厚越小，层数累加越精细，估算偏差越小。采用较薄层厚扫描时，需将层数换算成对应的厘米数后再代入公式，防止层数与厚度不匹配。

四、是否合并脑室内出血

单纯脑实质血肿可直接套用公式。血肿破入脑室时，脑室内血液难以用长宽径估算，需要单独评估并计入总量，此时公式结果仅作参考。

日常应控制血压、避免情绪剧烈波动与用力排便，规范服用降压药物，出现突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力时立即就医。已有血肿者遵医嘱复查头颅影像，观察血肿是否扩大。