食管压迫型颈椎病需与哪些食管病变鉴别

Question

食管压迫型颈椎病需与哪些食管病变鉴别

Answer 1

食管压迫型颈椎病需与食管癌、食管炎、食管憩室及食管异物等病变鉴别，明确病因有助于精准治疗。

1、食管癌

食管癌为恶性肿瘤，吞咽困难呈进行性加重，需通过胃镜活检确诊，治疗以手术或放化疗为主。

2、食管炎

食管炎多由反流引起，伴胸骨后烧灼痛，需抑酸治疗，颈椎病变则无此典型烧心症状且影像学表现不同。

3、食管憩室

食管憩室是管壁向外膨出，易存食物残渣致口臭，钡餐检查可见囊袋状影，与颈椎骨赘压迫形态截然不同。

4、食管异物

食管异物有明确误吞史，突发吞咽梗阻感，X线或CT可显影，去除异物后症状即缓解，无须针对颈椎治疗。

日常饮食宜细嚼慢咽避免过硬食物，适量吃软烂面条、蒸蛋等，保持颈部温暖，出现持续吞咽不适请及时就医排查。