排便疼痛可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、肛门狭窄等原因引起,可通过温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。
肛裂是肛门皮肤撕裂导致,常见于便秘或腹泻,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏促进愈合,疼痛剧烈时短期使用利多卡因凝胶。
痔疮因静脉丛淤血肿胀引发,久坐、妊娠易诱发,表现为肛门坠胀感及便后滴血。可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状,严重者需行痔切除术。
溃疡性结肠炎等炎症性疾病可能刺激肠黏膜,伴随腹泻、黏液脓血便。需完善肠镜检查,常用美沙拉嗪缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。
术后瘢痕或先天畸形导致排便困难,需肛门指诊确诊。轻度可用扩肛器治疗,重度需行肛门成形术。
日常增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,避免久蹲用力。症状持续或加重应及时至肛肠科就诊。