便秘出血可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、结直肠肿瘤等原因引起,通常表现为排便疼痛、便后滴血、黏液便等症状。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致裂伤,表现为排便时刀割样疼痛和鲜红色便血。可温水坐浴缓解,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需手术修复。
长期便秘导致直肠静脉丛淤血扩张,排便时摩擦出血呈鲜红色。调整膳食纤维摄入量,使用马应龙麝香痔疮栓,必要时行痔切除术。
溃疡性结肠炎等疾病引发肠黏膜糜烂出血,多伴黏液脓血便。需完善肠镜检查,使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需激素治疗。
肿瘤表面溃破导致暗红色血便,常伴排便习惯改变。确诊需结肠镜取活检,早期可行腹腔镜肿瘤根治术,晚期需放化疗综合治疗。
建议增加饮水及膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,持续出血或伴随体重下降需及时消化内科就诊。