肺炎克雷伯菌是一种革兰氏阴性杆菌,属于肠杆菌科,广泛存在于自然界,也是人体肠道正常菌群的一部分,在免疫力低下时可能引发肺炎、尿路感染、血流感染等疾病。
肺炎克雷伯菌具有荚膜多糖抗原,根据抗原差异可分为多个血清型,其中K1和K2型致病性较强,易引起严重感染。
该菌通过黏附素定植在宿主细胞表面,分泌内毒素和外毒素破坏组织,荚膜多糖可抵抗宿主吞噬作用,导致炎症反应和组织损伤。
肺部感染表现为高热、咳嗽、脓痰;尿路感染出现尿频尿急;血流感染可导致寒战、低血压;部分患者可能发展为肝脓肿等严重并发症。
近年来出现产超广谱β-内酰胺酶和高毒力型菌株,对碳青霉烯类等多种抗生素耐药,给临床治疗带来挑战。
预防肺炎克雷伯菌感染需注意手卫生、避免滥用抗生素,糖尿病患者等高风险人群应加强血糖控制,出现持续发热等症状应及时就医。