无结石的急性胆囊炎严不严重 - 问答频道

无结石的急性胆囊炎严不严重

女，36岁

病情描述:

无结石的急性胆囊炎严不严重

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咸国哲主任医师山东省立医院

无结石的急性胆囊炎属于需要及时干预的急腹症，严重程度取决于炎症范围及并发症风险。
1.炎症程度：
轻度炎症仅累及胆囊黏膜层，表现为右上腹隐痛和低热；中重度炎症可导致全层坏死，引发剧烈持续性疼痛和高热。
2.并发症风险：
未及时治疗可能进展为胆囊穿孔、脓肿或弥漫性腹膜炎，尤其老年或糖尿病患者更易出现感染性休克等危重情况。
3.治疗时效性：
发病72小时内通过抗生素和禁食多可控制，超过此时限需考虑经皮胆囊引流或腹腔镜手术。
4.基础疾病影响：
合并心血管疾病或免疫功能低下者，病情恶化速度更快，住院时间可能延长。
建议出现持续右上腹痛伴呕吐时立即禁食并急诊就医，治疗期间需严格低脂饮食，恢复后定期超声复查胆囊功能。

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