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心肌标志物是查什么的

男，58岁

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心肌标志物是查什么的

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心肌标志物主要用于检测心肌损伤或心肌缺血相关疾病，包括心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等，临床常用指标有肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、B型利钠肽。
1、肌钙蛋白
心肌损伤特异性最高的标志物，心肌细胞坏死时释放入血，灵敏度高且窗口期长，急性心肌梗死诊断中起核心作用。
2、肌酸激酶同工酶
主要存在于心肌细胞中，心肌损伤后4-6小时开始升高，对早期心肌梗死诊断具有重要价值，但骨骼肌损伤时可能出现假阳性。
3、肌红蛋白
心肌损伤后最早升高的标志物，发病后2小时即可检出，但特异性较低，需结合其他指标综合判断。
4、B型利钠肽
反映心室壁张力与心功能状态的标志物，主要用于心力衰竭的诊断和预后评估，数值与心衰严重程度呈正相关。
检查前避免剧烈运动，急性胸痛患者需立即检测并动态监测指标变化，结果异常时应结合临床症状及其他检查综合判断。

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