心率过缓到50次/分可通过生活方式调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预,常见原因包括窦房结功能减退、甲状腺功能减退、药物副作用或心肌炎等。
生理性心动过缓若无症状可观察,避免剧烈运动、寒冷刺激,戒烟限酒,适量饮用淡茶或咖啡可能帮助提升心率。
甲状腺功能减退引起者需补充左甲状腺素钠,心肌炎患者需营养心肌治疗,可能与感染、免疫等因素有关,通常伴随乏力、水肿。
严重症状者可短期使用阿托品片、异丙肾上腺素注射液或茶碱缓释片,需警惕药物可能引发心悸、心律失常等不良反应。
病态窦房结综合征患者可能需要安装永久起搏器,与窦房结纤维化、缺血等因素有关,常伴晕厥、黑朦等症状。
日常监测脉搏变化,避免使用β受体阻滞剂等减慢心率药物,出现头晕、晕厥需立即心内科就诊。