心脏前降支堵塞可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭或心源性猝死,症状从胸闷胸痛到休克不等,需立即就医干预。
前降支部分堵塞会导致心肌缺血,表现为活动后胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,需通过冠脉造影确诊并接受抗血小板治疗。
血管完全闭塞时发生ST段抬高型心肌梗死,典型症状为持续胸痛伴冷汗,需在120分钟内行急诊PCI手术,可能使用阿替普酶等溶栓药物。
大面积心肌坏死后心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿,需长期服用沙库巴曲缬沙坦等药物,严重者需植入CRT起搏器。
恶性心律失常是主要死因,与心肌电活动紊乱有关,幸存者需植入ICD除颤器,二级预防用药包括胺碘酮等抗心律失常药。
确诊后需严格低脂饮食,每周进行心肺功能评估,避免剧烈情绪波动,随身携带急救药物并定期复查冠脉CT。