脊柱向外突出可能由不良姿势、骨质疏松、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、支具矫正、手术等方式干预。
长期驼背或坐姿不正导致肌肉失衡,表现为肩背酸痛。建议调整桌椅高度,每半小时起身活动,配合核心肌群锻炼。
椎体骨量减少引发压缩性骨折,多见于绝经后女性,伴随身高缩短。需补充钙剂、维生素D,药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
青少年特发性侧弯可能与生长激素异常有关,表现为双肩不等高。Cobb角小于20度可通过施罗德体操矫正,超过40度需考虑椎弓根螺钉固定术。
HLA-B27基因相关免疫疾病,晨僵超过30分钟。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可延缓进展,严重驼背需行脊柱截骨术。
日常避免负重劳动,睡眠选择硬板床,游泳和瑜伽有助于维持脊柱柔韧性,出现进行性畸形或神经压迫症状应及时骨科就诊。