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横生智齿怎么治疗

女，55岁

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横生智齿怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

横生智齿可通过局部消炎、正畸牵引、微创拔除、手术截骨等方式治疗。横生智齿通常由颌骨空间不足、阻生齿压迫邻牙、炎症反复发作、囊肿形成等原因引起。
1、局部消炎
智齿冠周炎发作时可用氯己定含漱液、碘甘油局部涂抹，配合头孢克洛或甲硝唑控制感染。日常用温盐水漱口保持口腔清洁。
2、正畸牵引
对于邻牙未受损的年轻患者，可通过正畸牵引将智齿拉至正常位置。需拍摄曲面断层片评估牙根形态及骨阻力情况。
3、微创拔除
采用高速涡轮手机分牙拔除法，减少骨组织损伤。适用于牙根弯曲度小于30度且与下颌神经管距离超过2毫米的病例。
4、手术截骨
完全骨埋伏的横生智齿需去除覆盖骨组织，操作时注意保护下牙槽神经。术后可能出现暂时性唇麻木，多数3-6个月恢复。
建议术前进行CBCT检查评估风险，术后24小时内冰敷减轻肿胀，避免用吸管吮吸防止干槽症发生。

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