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一般肌酐9正不正常

男，30岁

病情描述:

一般肌酐9正不正常

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

肌酐值达到9毫克/分升属于显著异常，提示肾功能严重受损。肌酐升高主要与急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物毒性等因素有关。
1、急性肾损伤
严重脱水或感染可能导致肾小球滤过率骤降，肌酐短期内升高至9毫克/分升以上，需立即补液或抗感染治疗，常用药物包括呋塞米注射液、头孢曲松钠、碳酸氢钠。
2、慢性肾病
糖尿病肾病或高血压肾病进展至终末期时，肌酐可持续高于正常值数倍，需进行透析或肾移植，控制原发病可使用缬沙坦、胰岛素、促红细胞生成素。
3、尿路梗阻
双侧输尿管结石或肿瘤压迫会导致尿液排出受阻，引发梗阻性肾病，表现为肌酐急剧上升，解除梗阻需手术或置入输尿管支架，缓解症状可用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
4、药物毒性
长期使用庆大霉素等肾毒性药物可能造成肾小管坏死，肌酐值异常升高至9毫克/分升，须停用肾毒性药物并进行血液净化治疗，辅助用药包括还原型谷胱甘肽、金水宝胶囊、药用炭片。
肌酐9毫克/分升属于危急值，须立即就医评估肾功能，日常需严格限制蛋白质摄入量，避免剧烈运动和高钾食物。

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