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骨肉瘤的症状前兆

女，32岁

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骨肉瘤的症状前兆

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

骨肉瘤的早期症状可能表现为局部疼痛、肿胀、关节活动受限、病理性骨折等。疼痛多为持续性且夜间加重，肿胀可能伴随皮温升高，关节活动受限与肿瘤侵犯相关，病理性骨折则因骨质破坏导致。
1、局部疼痛
骨肉瘤早期常见持续性钝痛，夜间加剧且止痛药效果有限。疼痛多位于长骨干骺端，可能与肿瘤压迫神经或骨质破坏有关，需通过X线、MRI检查确诊。
2、局部肿胀
肿瘤生长部位出现硬性肿块，皮肤表面静脉扩张且温度升高。肿胀程度与肿瘤体积正相关，需与外伤或感染性炎症鉴别。
3、关节活动受限
邻近关节的肿瘤可导致屈伸障碍，可能伴随肌肉萎缩。此症状易被误诊为生长痛或关节炎，需结合影像学评估。
4、病理性骨折
轻微外力即可引发骨折，X线显示虫蚀样骨质破坏。此阶段提示肿瘤已进展，需紧急处理骨折并排查肿瘤分期。
青少年出现不明原因肢体疼痛超过两周应及时就诊，避免剧烈运动以防骨折，确诊需通过活检及全身骨扫描评估转移情况。

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