甲状腺囊实性结节通常分为6级,依据TI-RADS分类标准评估恶性风险,主要有1级阴性、2级良性、3级可能良性、4级可疑恶性、5级高度可疑恶性、6级活检证实恶性。
超声检查无异常结节,恶性概率接近零,无须特殊处理,建议定期随访。
结节呈单纯囊性或典型良性表现,恶性概率低于2%,通常每1-2年复查超声即可。
结节以实性为主伴部分囊性变,恶性概率约5%,需6-12个月复查监测变化。
结节具有1-2项恶性超声特征,细分为4A级恶性概率5-10%、4B级10-50%、4C级50-85%,需穿刺活检明确性质。