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大拇指腱鞘炎要怎么治疗

男，39岁

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大拇指腱鞘炎要怎么治疗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。通常由过度劳损、外伤刺激、炎症反应、退行性变等原因引起。
1、休息制动
减少拇指活动，使用支具固定关节。避免重复抓握动作，可通过热敷促进血液循环。
2、物理治疗
超声波治疗或红外线照射有助于消炎镇痛。每日进行手指伸展运动，防止肌腱粘连。
3、药物治疗
可能与局部无菌性炎症、滑膜增生等因素有关，通常表现为弹响指、晨僵等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊等药物。
4、局部封闭治疗
可能与腱鞘纤维化、肌腱卡压等因素有关，通常表现为活动受限、局部压痛等症状。严重者可考虑糖皮质激素鞘内注射，无效时需行腱鞘切开术。
日常避免冷水刺激，可进行抓握力球训练。若症状持续加重，建议及时至手外科就诊。

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