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拔水平阻生智齿有危险吗

女，58岁

病情描述:

拔水平阻生智齿有危险吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔水平阻生智齿多数情况下是安全的，但存在局部感染、邻牙损伤、神经损伤、出血等风险。手术难度与智齿位置、牙根形态、患者年龄等因素相关。
1、局部感染
术后可能发生干槽症或创口感染，表现为剧烈疼痛和异味。需遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素预防感染。
2、邻牙损伤
智齿紧贴第二磨牙时可能造成牙根吸收或牙冠损伤。术前需通过口腔锥形束CT评估邻牙关系，必要时采用分牙术降低风险。
3、神经损伤
下颌智齿靠近下牙槽神经，操作不当可能导致暂时性唇部麻木。使用微创拔牙器械和超声骨刀可减少神经损伤概率。
4、术中出血
复杂拔牙可能损伤下牙槽血管，术后需加压止血。凝血功能异常者需提前评估，必要时使用氨甲环酸等止血药物。
建议选择经验丰富的口腔外科医生操作，术后24小时内冰敷减轻肿胀，避免吸烟饮酒，进食温凉软食促进创面愈合。

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