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跟腱断裂的患者需要如何解决

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跟腱断裂的患者需要如何解决

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申剑主任医师北京医院

跟腱断裂可通过保守治疗、手术修复、康复训练、预防再断裂等方式解决。跟腱断裂通常由运动损伤、肌腱退化、外伤、慢性劳损等原因引起。
1、保守治疗
适用于部分断裂或高龄患者，采用石膏固定4-6周限制活动，配合口服塞来昔布缓解疼痛，局部使用氟比洛芬凝胶贴膏消炎。
2、手术修复
完全断裂需行开放式缝合术或经皮微创修复，术后可能伴随切口感染风险，需使用头孢呋辛预防感染，配合跟腱支具保护。
3、康复训练
拆除固定后分阶段进行踝泵运动、抗阻训练，恢复关节活动度需持续3-6个月，过程中出现肿胀可外用七叶皂苷钠凝胶。
4、预防再断裂
运动前充分热身，避免突然发力动作，BMI超标者需减重，糖尿病患者应控制血糖以减少肌腱脆性。
恢复期建议穿戴矫形鞋垫减轻跟腱负荷，补充蛋白质和维生素C促进肌腱修复，避免跳跃类运动至少半年。

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