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心衰强心药有哪些

女，64岁

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心衰强心药有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心衰常用的强心药主要有地高辛、米力农、多巴酚丁胺、左西孟旦等。
1、地高辛
地高辛是中效强心苷类药物，通过抑制钠钾ATP酶增强心肌收缩力，适用于慢性心衰伴房颤患者，需严格监测血药浓度以防中毒。
2、米力农
米力农是磷酸二酯酶抑制剂，通过增加细胞内环磷酸腺苷水平改善心肌舒缩功能，常用于急性失代偿性心衰的短期静脉治疗。
3、多巴酚丁胺
多巴酚丁胺为β1受体激动剂，可增强心肌收缩力和心输出量，适用于心源性休克或严重心衰的静脉输注治疗。
4、左西孟旦
左西孟旦是钙增敏剂，通过提高心肌肌钙蛋白对钙离子的敏感性发挥作用，用于急性心衰的血流动力学改善，需注意低血压风险。
使用强心药物需严格遵医嘱，配合低盐饮食、限制液体摄入及规律监测体重等自我管理措施。

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