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牙疼脸肿了怎么办

女，28岁

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牙疼脸肿了怎么办

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

牙疼伴随脸肿可通过局部冷敷、抗生素治疗、根管治疗、脓肿切开引流等方式缓解，通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。
1、局部冷敷
早期肿胀可冰敷患侧脸颊，每次15分钟缓解炎症。避免热敷加重水肿，同时用生理盐水漱口减少细菌滋生。
2、抗生素治疗
细菌感染需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。可能与牙髓坏死或厌氧菌感染有关，常伴随跳痛和发热症状。
3、根管治疗
根尖周炎导致的肿胀需清除坏死牙髓，配合氢氧化钙糊剂充填。多因深龋未及时处理，表现为咬合痛和牙龈瘘管。
4、脓肿切开引流
化脓性感染需手术排脓并放置引流条。常见于阻生智齿引发的冠周炎，伴随张口受限和淋巴结肿大。
治疗期间避免咀嚼硬物，选择温凉流质饮食，48小时内未缓解需急诊处理颌面部间隙感染风险。

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