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腰部疼痛脚麻原因是哪些

女，36岁

病情描述:

腰部疼痛脚麻原因是哪些

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石建民副主任医师聊城市人民医院

腰部疼痛伴随脚麻可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、马尾综合征等原因引起，症状从神经压迫早期表现到严重功能障碍依次发展。
1、腰椎间盘突出
椎间盘髓核压迫神经根导致放射性疼痛和麻木，可通过腰椎牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布、甲钴胺营养神经治疗，急性期需绝对卧床。
2、腰椎管狭窄
椎管容积减小压迫马尾神经，表现为间歇性跛行和下肢麻木，轻症采用物理治疗，重症需椎管减压手术，常用药物包括双氯芬酸钠、维生素B12。
3、梨状肌综合征
坐骨神经在梨状肌处受卡压引发臀部至足部放射痛，可通过局部热敷、肌松药如乙哌立松缓解，配合髋关节拉伸锻炼。
4、马尾综合征
椎管内多神经根受压导致二便障碍和鞍区麻木，属于急症需24小时内行椎板切除减压术，术后使用甘露醇脱水消肿。
建议避免久坐弯腰动作，睡眠选择硬板床，若出现排尿困难或下肢肌力下降需立即急诊处理。

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