绝经后子宫肌瘤伴点状血流信号多数情况属于良性改变,需结合肌瘤大小、血流丰富程度及症状综合评估,主要观察指标有肌瘤增长速度、异常出血情况、血流阻力指数变化等。
绝经后雌激素水平下降,肌瘤通常萎缩,点状血流可能为退行性改变,若无异常出血或腹痛,可每3-6个月复查超声监测。
快速增大的肌瘤伴丰富血流信号时需警惕肉瘤变,可能与细胞异常增殖有关,通常表现为绝经后阴道流血、盆腔包块短期内增大,建议行增强MRI或肿瘤标志物检查。
子宫内膜病变或宫颈癌可能继发肌瘤血流异常,可能与激素受体表达异常有关,需结合宫腔镜检查排除内膜恶性病变。
肌瘤内部血管玻璃样变可形成点状血流信号,属于组织退行性改变,通常无须特殊处理,定期随访即可。
建议保持规律妇科检查,避免服用含雌激素保健品,若出现阴道不规则出血或下腹坠胀感应及时就诊。