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右肩膀疼膏药不管用怎么治疗

女，36岁

病情描述:

右肩膀疼膏药不管用怎么治疗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

右肩膀疼痛可通过热敷理疗、口服非甾体抗炎药、局部封闭注射、关节腔冲洗等方式治疗。常见原因包括肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等。
1、热敷理疗
每日用40℃左右热毛巾敷患处，配合红外线照射或超声波治疗，能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。适用于早期肩周炎或劳损性疼痛。
2、口服药物
双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可减轻炎症反应，需注意胃肠不良反应，建议餐后服用。
3、封闭注射
对明确压痛点的肩袖肌腱炎或滑囊炎，可采用利多卡因联合糖皮质激素局部注射，短期内能显著缓解疼痛并改善关节活动度。
4、关节腔冲洗
对于钙化性肌腱炎或粘连性关节囊炎，通过生理盐水冲洗关节腔可清除炎性物质，必要时联合关节镜下滑膜清理术。
建议避免提重物及过度上肢活动，疼痛持续加重或伴关节活动受限时应及时至骨科就诊，完善磁共振检查明确病因。

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