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锁骨下面胸上面疼是怎么回事呢

男，53岁

病情描述:

锁骨下面胸上面疼是怎么回事呢

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

锁骨下方与胸部上方疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、颈椎病等原因引起，可通过休息、抗炎治疗、抑酸药物、物理疗法等方式缓解。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或姿势不当可能导致胸锁乳突肌或胸大肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并热敷患处，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎
病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，疼痛在深呼吸或按压时加重。急性期需限制上肢活动，可配合局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或口服洛索洛芬钠片，严重者需考虑局部封闭治疗。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可能引发胸骨后烧灼样疼痛，常伴反酸嗳气。建议避免饱餐和睡前进食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物中和胃酸。
4、颈椎病
颈神经根受压可能引起放射性胸痛，多伴有颈部僵硬和上肢麻木。需通过颈椎牵引和姿势矫正改善症状，急性期可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、心悸等症状时需及时就诊排除心肺疾病。