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大牙活动了怎么办

女，35岁

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大牙活动了怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

大牙活动可能由牙周炎、外伤性松动、骨质疏松或牙齿发育异常引起，可通过牙周固定、根管治疗、拔牙修复或正畸矫正等方式处理。
1、牙周炎：
牙周组织慢性炎症导致牙齿松动，伴随牙龈出血和口臭。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏和复方氯己定含漱液控制感染。
2、外伤松动：
咀嚼硬物或撞击造成的牙槽骨损伤，可能伴有牙龈肿胀。轻度松动可自愈，重度需用钛合金牙弓夹板固定，必要时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、骨质疏松：
全身骨量减少影响牙槽骨密度，常见于绝经期女性。建议补充碳酸钙D3片，联合阿仑膦酸钠片和雷洛昔芬进行抗骨吸收治疗。
4、发育异常：
先天牙根过短或牙槽骨发育不全导致的病理性松动。需通过正畸牵引或种植修复改善功能，急性期可使用对乙酰氨基酚片临时止痛。
避免用松动侧咀嚼硬物，每日用巴氏刷牙法清洁牙齿，定期口腔检查可延缓病情进展。若伴随剧烈疼痛或牙齿位移超过2毫米应及时就医。

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