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腹腔镜手术后有血水是什么原因引起的

女，26岁

病情描述:

腹腔镜手术后有血水是什么原因引起的

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

腹腔镜手术后出现血水可能由创面渗血、术中止血不彻底、凝血功能障碍、术后感染等原因引起，需根据具体原因采取止血处理、抗感染治疗等措施。
1、创面渗血
手术创面微小血管渗血是常见现象，表现为淡红色血性液体。可通过局部压迫止血，必要时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
2、止血不彻底
术中电凝完全的血管因血压回升可能重新开放出血。需二次手术止血或介入栓塞治疗，配合使用蛇毒血凝酶、凝血酶原复合物等药物。
3、凝血异常
患者存在血小板减少或凝血因子缺乏时易发生渗血。需输注血小板或新鲜冰冻血浆，同时使用氨甲苯酸、卡络磺钠等促凝血药物。
4、继发感染
感染可导致组织溶解和血管损伤，出现脓血性引流液。需进行细菌培养后选择敏感抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等治疗。
术后应保持引流管通畅，记录引流液性状和量，避免剧烈活动，如出血量增加或出现发热需立即就医复查。

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