肛瘘可能由肛腺感染、外伤、克罗恩病、结核感染等原因引起,可通过药物保守治疗、挂线疗法、瘘管切开术、生物材料填充等方式治疗。
肛周腺体堵塞继发细菌感染是主要诱因,表现为肛周红肿热痛伴脓性分泌物。急性期需使用甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
肛门手术或异物损伤导致局部屏障破坏,可能形成异常通道。早期清创后可使用康复新液湿敷,配合莫匹罗星软膏预防继发感染。
该病引发的透壁性炎症可穿透肠壁形成瘘管,常伴随腹泻腹痛。需长期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制原发病,复杂瘘管需手术干预。
结核分枝杆菌经血行播散至肛周,形成冷脓肿及慢性瘘管。需规范抗结核治疗6个月以上,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合方案。
保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复,出现肛周肿痛或渗液应及时就医。