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反胃吐血是什么原因引起的

女，39岁

病情描述:

反胃吐血是什么原因引起的

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

反胃吐血可能由胃食管反流、急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张等原因引起，需根据病因采取抑酸护胃、止血等治疗措施。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可能导致呕血，常伴烧心感。建议避免饱餐，可服用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。
2、急性胃炎
酒精或药物刺激引发胃黏膜急性损伤，可能出现呕血伴上腹痛。需禁食并静脉注射奥美拉唑钠，必要时使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
3、胃溃疡
幽门螺杆菌感染或长期用药导致溃疡出血，呕血多呈咖啡渣样。需进行幽门螺杆菌根除治疗，常用药物包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊和枸橼酸铋钾颗粒。
4、食管静脉曲张
肝硬化患者食管静脉破裂会出现大量鲜红色呕血，需紧急内镜下止血，同时使用注射用生长抑素降低门静脉压力。
出现呕血应立即禁食并平卧，保持呼吸道通畅，尽快就医完善胃镜检查明确出血部位，治疗期间避免粗糙辛辣食物。

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