肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术修补等方式缓解。
排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂,表现为排便疼痛和出血。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物软化粪便。
频繁排便刺激肛周黏膜,可能诱发肛裂。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻频次。
生产时会阴部过度牵拉造成肛管损伤,常伴随产后排便困难。可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,严重者需行肛门内括约肌侧切术。
局部缺血导致裂口难以愈合,与克罗恩病、肛管结核等疾病相关。需治疗原发病,配合利多卡因凝胶止痛,顽固性肛裂需行肛裂切除术。
日常保持肛门清洁干燥,避免久坐久蹲,每日饮水超过1500毫升有助于预防复发,若出血持续超过两周应及时就医。