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支气管哮喘和心源性哮喘的区别有哪些

女，54岁

病情描述:

支气管哮喘和心源性哮喘的区别有哪些

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王星光副主任医师山东省立医院

支气管哮喘和心源性哮喘的主要区别在于病因、症状特点和治疗方式，前者由气道慢性炎症引发，后者多因左心衰竭导致。
1. 病因差异
支气管哮喘与过敏原刺激、遗传因素相关，表现为气道高反应性；心源性哮喘主要由左心室功能不全引起肺静脉高压，属于循环系统问题。
2. 症状特征
支气管哮喘发作时有哮鸣音和呼气性呼吸困难，夜间加重；心源性哮喘多伴粉红色泡沫痰、端坐呼吸，常合并下肢水肿等心衰表现。
3. 听诊区别
支气管哮喘听诊为弥漫性哮鸣音；心源性哮喘可闻及双肺底湿啰音，心脏听诊可能出现奔马律等异常心音。
4. 治疗原则
支气管哮喘需用吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂；心源性哮喘需利尿剂减轻心脏负荷，同时强心药物改善心功能。
两类哮喘急性发作时均需立即就医，日常需避免诱因并定期监测肺功能或心功能指标。

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