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脑水肿与颅内高压综合征什么引起的

男，37岁

病情描述:

脑水肿与颅内高压综合征什么引起的

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

脑水肿与颅内高压综合征可能由颅脑外伤、脑血管疾病、颅内感染、颅内占位性病变等原因引起，可通过降低颅内压药物、手术减压、病因治疗等方式干预。
1、颅脑外伤
头部撞击或手术损伤可能破坏血脑屏障，导致血管源性脑水肿，表现为头痛和意识障碍。治疗需紧急使用甘露醇降低颅内压，配合呋塞米、人血白蛋白等药物。
2、脑血管疾病
脑出血或脑梗死可能引发细胞毒性脑水肿，伴随呕吐和视乳头水肿。需控制血压并使用甘油果糖、七叶皂苷钠等脱水剂，必要时行血肿清除术。
3、颅内感染
脑炎或脑膜炎可能导致间质性脑水肿，常见发热和颈项强直。治疗需抗感染联合地塞米松减轻炎症，严重时需脑室引流。
4、占位性病变
肿瘤或脓肿压迫可造成混合型脑水肿，引发视物模糊和癫痫发作。需手术切除病灶，术后配合甲泼尼龙、托拉塞米控制水肿。
出现持续头痛伴呕吐需立即就医，监测生命体征并限制液体摄入，避免用力排便等升高颅内压行为。

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