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烤瓷牙半年了还是冷热敏感怎么办

男，51岁

病情描述:

烤瓷牙半年了还是冷热敏感怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

烤瓷牙半年后仍存在冷热敏感可通过脱敏牙膏使用、牙髓活力评估、咬合调整、修复体更换等方式改善。该症状通常由牙体预备过度、粘接剂刺激、继发龋齿、牙髓炎等原因引起。
1、脱敏牙膏使用
选择含硝酸钾或氟化亚锡的脱敏牙膏，通过封闭牙本质小管降低敏感。日常刷牙时轻柔按摩敏感区域，避免横向用力刷牙导致牙龈退缩加重敏感。
2、牙髓活力评估
通过冷热测试和电活力检测判断牙髓状态。若存在可复性牙髓炎，可能需进行盖髓术；不可复性牙髓炎则需根管治疗，相关药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液、碘仿制剂。
3、咬合调整
修复体过高导致咬合创伤时，需调磨早接触点。使用咬合纸确定干扰部位，分次少量调整避免过度切削，调整后需抛光防止继发龋。
4、修复体更换
边缘不密合或继发龋需拆除原修复体，重新取模制作。严重牙体缺损者可考虑桩核冠修复，材料选择需考虑导热系数，全瓷冠较金属烤瓷冠更不易传导温度刺激。
避免进食过冷过热食物，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期口腔检查可及时发现边缘微渗漏等问题。敏感持续加重应及时复诊排除牙髓病变。

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