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如何判断支气管炎

女，63岁

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如何判断支气管炎

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王星光副主任医师山东省立医院

支气管炎可通过症状观察、体格检查、实验室检测和影像学检查等方式判断，通常由病毒感染、细菌感染、环境污染或吸烟等因素引起。
1. 症状观察
急性支气管炎常见咳嗽、咳痰、胸闷等症状，慢性支气管炎可能伴随长期咳嗽和呼吸困难。病毒感染引起的症状多为自限性，细菌感染可能伴随脓痰。
2. 体格检查
医生通过听诊可发现肺部啰音或哮鸣音，慢性患者可能出现桶状胸等体征。环境污染导致的支气管炎可能伴有结膜充血等全身症状。
3. 实验室检测
血常规检查可区分细菌或病毒感染，痰培养能明确病原体类型。吸烟相关支气管炎常见中性粒细胞增高，过敏因素可能导致嗜酸性粒细胞增多。
4. 影像学检查
胸部X线可排除肺炎等疾病，CT检查有助于评估慢性支气管炎病变程度。长期吸烟者可能出现肺气肿样改变，反复感染者可见支气管壁增厚。
建议避免吸烟及接触刺激性气体，保持室内空气流通，出现持续咳嗽或呼吸困难应及时就医检查。急性期需充分休息，慢性患者可进行适度呼吸锻炼。

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