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心脏预激必须手术吗

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心脏预激必须手术吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心脏预激多数情况下无须手术，治疗方案主要有药物治疗、导管消融术、定期随访观察、生活方式调整。
1、药物治疗
抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔可用于控制快速性心律失常发作，适用于症状轻微或手术风险高的患者。
2、导管消融
射频消融术通过阻断异常传导通路根治预激综合征，成功率较高，适合反复发作室上速或存在猝死风险的患者。
3、定期随访
无症状或偶发心悸者需每6-12个月进行心电图和动态心电图监测，评估旁路传导情况。
4、生活调整
避免咖啡因和酒精摄入，保持规律作息，适度有氧运动有助于减少心律失常诱发因素。
合并器质性心脏病或晕厥史患者应及时就诊，医生会根据旁路位置和症状严重程度制定个体化治疗方案。

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