白肺病主要表现为早期呼吸困难、进展期低氧血症、终末期多器官衰竭。症状发展符合急性呼吸窘迫综合征病理过程。
1、呼吸困难
早期出现静息或活动后气促,与肺泡弥漫性损伤导致肺顺应性下降有关,需通过血气分析及胸部CT确诊。
2、低氧血症
进展期动脉血氧分压低于60mmHg,伴随口唇发绀,因肺泡渗出液阻碍气体交换所致,需高流量氧疗干预。
3、肺部湿啰音
双肺听诊可闻及广泛湿性啰音,提示肺泡内液体渗出,影像学表现为双肺弥漫性磨玻璃影。
4、器官功能障碍
终末期可并发心肾功能衰竭,与全身炎症反应综合征相关,需重症监护治疗。
确诊白肺病需及时进行胸部影像学检查,日常应避免接触粉尘等致病因素,重症患者需机械通气支持治疗。