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月经过后贫血是怎么回事

女，65岁

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月经过后贫血是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经过后贫血可能由月经量过多、铁摄入不足、胃肠吸收障碍、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。
1. 月经量过多
月经期失血量超过80毫升可能导致贫血，表现为乏力、头晕。建议记录月经量，使用棉条计量法评估，必要时服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
2. 铁摄入不足
日常饮食缺乏红肉、动物肝脏等富铁食物，长期素食者易出现缺铁性贫血。增加牛肉、猪血、菠菜等食物摄入，配合维生素C促进铁吸收，可选用右旋糖酐铁口服液补充。
3. 胃肠吸收障碍
慢性胃炎、胃切除术后等疾病影响铁吸收，伴随腹胀、食欲减退。需治疗原发病，同时通过静脉注射蔗糖铁注射液补充铁元素，定期监测血红蛋白水平。
4. 子宫病变
子宫肌瘤、腺肌症等疾病导致经期延长、经量增多，引发继发性贫血。超声检查明确诊断后，可考虑使用促性腺激素释放激素激动剂或手术治疗。
日常建议增加动物性食物摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收，适度进行有氧运动促进血液循环，贫血症状持续需及时血液科就诊。

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