婴儿黄疸偏高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起,需根据病因采取光疗、药物治疗或手术干预。
新生儿肝脏代谢功能不完善导致胆红素积累,通常出生后2-3天出现,表现为皮肤黏膜黄染,可通过增加喂养频次促进排泄,多数1-2周自行消退。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素代谢,表现为持续轻度黄疸,暂停母乳3天后黄疸明显减退者可确诊,一般无须特殊治疗。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,可能伴随贫血、肝脾肿大,需进行换血疗法或静脉注射免疫球蛋白,药物可选用白蛋白、苯巴比妥等。
胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为陶土色粪便和浓茶色尿液,需在出生60天内行葛西手术,延误治疗可能发展为肝硬化。
家长需每日监测黄疸变化范围,保持充足喂养量促进胆红素排泄,若黄疸持续加重或伴有嗜睡、拒奶等症状应立即就医。