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儿童胃食管反流怎么办

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儿童胃食管反流怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

儿童胃食管反流可通过调整喂养方式、体位管理、药物治疗、手术干预等方式改善，通常由贲门发育不全、饮食不当、肥胖、食管裂孔疝等原因引起。
1、调整喂养方式
少量多餐喂养，避免过饱，减少奶类或高脂食物摄入。家长需注意喂食后保持婴儿直立位，避免立即平卧。
2、体位管理
进食后维持30度头高脚低位，睡眠时采用左侧卧位。家长需在婴儿床垫下放置楔形垫，避免腹部受压。
3、药物治疗
可能与胃酸分泌过多、食管黏膜损伤有关，表现为吐奶、拒食。可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸药物。
4、手术干预
严重病例可能与先天性解剖异常有关，表现为体重不增、反复肺炎。经评估后可选择胃底折叠术或食管扩张术等外科治疗。
家长需记录反流频率与诱因，避免穿着过紧衣物，症状持续或加重时应及时就诊消化内科。

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