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拉大便的时候肛门口会痛是什么原因引起的

女，47岁

病情描述:

拉大便的时候肛门口会痛是什么原因引起的

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便时肛门疼痛可能与肛裂、痔疮、肛门周围感染、肛窦炎等因素有关，通常表现为局部灼痛、撕裂感或肿胀不适。
1. 肛裂：
干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需手术切除裂口。
2. 痔疮：
静脉曲张团块受粪便摩擦引发胀痛，可能伴随肛门瘙痒和便血。建议增加膳食纤维摄入，使用复方角菜酸酯栓消肿，地奥司明片改善循环。
3. 肛门感染：
细菌侵入肛周组织形成脓肿，出现跳痛和发热。需口服头孢克洛抗感染，脓肿形成后切开引流，配合高锰酸钾溶液坐浴。
4. 肛窦炎：
肛窦部位炎症刺激神经引发隐痛，排便后加重。可选用甲硝唑栓抗炎，必要时行肛窦切开术，避免辛辣食物减少刺激。
日常保持肛门清洁，每日摄入足够水分和蔬菜水果软化粪便，疼痛持续或加重需及时至肛肠科就诊。

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