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一个月没来月经怎么回事

女，37岁

病情描述:

一个月没来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

一个月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过验孕检查、激素治疗、生活方式调整等方式干预。
1、妊娠
育龄女性停经需优先排除妊娠，妊娠会导致人绒毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。建议使用早孕试纸检测或就医查血HCG，若确认妊娠需规范产检。
2、精神压力
长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱。可通过正念冥想、心理咨询缓解压力，一般情绪改善后月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，表现为月经稀发、痤疮等。可遵医嘱使用二甲双胍改善代谢，或炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均会影响促甲状腺激素释放激素的分泌，进而干扰月经周期。需检测甲状腺功能，甲亢者可服用甲巯咪唑，甲减者需补充左甲状腺素钠。
建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度节食或剧烈运动，若停经超过3个月需及时妇科就诊。

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