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腹痛五天了却不来例假怎么回事

女，45岁

病情描述:

腹痛五天了却不来例假怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

腹痛五天未出现月经可能由激素紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、激素紊乱
精神压力或过度节食可能导致内分泌失调，表现为月经延迟伴下腹隐痛。建议保持规律作息并摄入富含维生素B族的食物，必要时医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、盆腔炎
细菌上行感染引发的盆腔炎症可能导致下腹持续性疼痛并影响月经。该病常伴有异常分泌物或发热，需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素联合妇科千金片治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位病灶刺激可导致进行性痛经和月经异常，疼痛多呈周期性加重。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，醋酸亮丙瑞林等药物抑制异位内膜生长，严重者需腹腔镜手术。
4、多囊卵巢综合征
高雄激素水平会干扰排卵导致闭经，伴随卵巢区域胀痛。医生可能建议服用二甲双胍改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素，同时需控制体重指数。
持续腹痛伴闭经需及时妇科就诊排查妊娠及相关疾病，日常避免生冷饮食并记录月经周期变化，超声检查和性激素六项可辅助明确病因。

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