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大拇指关节疼痛是怎么回事

男，41岁

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大拇指关节疼痛是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

大拇指关节疼痛可能由外伤、劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、热敷理疗、药物缓解、手术治疗等方式改善。
1、外伤：
跌倒撞击或运动扭伤可能导致关节周围韧带损伤，表现为局部肿胀压痛。急性期需冰敷加压包扎，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏。
2、劳损：
长期重复抓握动作易引发肌腱炎，晨起时关节僵硬明显。建议减少手工活动并佩戴护具，热敷后涂抹酮洛芬凝胶，口服塞来昔布胶囊缓解炎症。
3、骨关节炎：
关节软骨退化与年龄增长有关，伴随活动时摩擦音和变形。可关节腔注射玻璃酸钠，服用硫酸氨基葡萄糖胶囊，严重者需行关节成形术。
4、类风湿关节炎：
自身免疫异常导致对称性关节肿痛，可能伴有低热乏力。需长期服用甲氨蝶呤片，联合艾拉莫德片控制病情，生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
避免提拉重物及冷水刺激，每日进行手指屈伸锻炼，若疼痛持续加重或出现关节畸形应及时就诊风湿免疫科。

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