下壁心肌梗死可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物治疗等方式治疗。下壁心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起。
通过静脉注射溶栓药物溶解冠状动脉内血栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶等,适用于发病早期患者。
经皮冠状动脉介入治疗是首选方法,通过球囊扩张和支架植入恢复血流,具有创伤小、恢复快的特点。
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者,通过血管桥绕过狭窄部位改善心肌供血。
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成,β受体阻滞剂如美托洛尔能减少心肌耗氧。
患者需长期服用抗血小板药物,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食。