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精索静脉曲张在哪个位置

男，46岁

病情描述:

精索静脉曲张在哪个位置

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

精索静脉曲张主要发生于阴囊内精索静脉丛，左侧发病率显著高于右侧，可表现为阴囊坠胀感或触及蚯蚓状团块。
1、解剖位置
精索静脉起自睾丸静脉，沿精索向上汇入肾静脉（左侧）和下腔静脉（右侧），曲张多发生在阴囊段精索静脉。
2、左侧高发
左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血流阻力较大，血管壁薄弱处易形成静脉瓣功能不全。
3、体征表现
站立位时阴囊表面可见迂曲静脉团，触诊如蠕虫样，平卧后曲张静脉可减轻或消失。
4、并发症
长期静脉淤血可能导致睾丸温度升高，影响精子质量，严重者可伴有睾丸萎缩或男性不育。
建议避免久站久坐，穿着宽松内裤，定期进行阴囊超声检查评估病情进展。

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