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检查出好像是精索静脉曲张怎么治疗

男，46岁

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检查出好像是精索静脉曲张怎么治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、久坐久站、腹腔压力增高、血管畸形等原因引起。
1、生活方式调整
避免长时间站立或久坐，减少腹腔压力增高的动作如举重物，穿着宽松内裤有助于减轻阴囊坠胀感。
2、药物治疗
可使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物改善静脉回流，疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。
3、物理治疗
阴囊托带可提供外部支撑，局部冷敷有助于缓解肿胀疼痛症状，但需避免低温冻伤。
4、手术治疗
精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术适用于重度病例，可能与睾丸萎缩、不育等并发症有关，表现为阴囊持续疼痛、精液质量下降。
日常避免穿紧身裤，减少剧烈运动，定期复查精液质量，出现睾丸明显萎缩或生育需求时应及时就医评估手术指征。

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