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吃完避孕药下体出血该怎么办

女，29岁

病情描述:

吃完避孕药下体出血该怎么办

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院

服用避孕药后出现阴道出血可能与激素水平波动、药物种类、漏服药物、子宫内膜异常等因素有关，可通过调整用药、观察症状、就医检查等方式处理。
1. 激素波动
避孕药中的雌激素和孕激素可能引起子宫内膜不稳定脱落，表现为点滴出血。建议保持规律作息，避免剧烈运动，通常2-3个月经周期后适应药物可缓解。
2. 药物类型
短效避孕药比紧急避孕药更少引起突破性出血。如使用左炔诺孕酮片等紧急避孕药后出血明显，可遵医嘱更换为屈螺酮炔雌醇片等低剂量短效药物。
3. 漏服药物
漏服避孕药导致激素水平骤降可能诱发撤退性出血。需严格按说明书补服药物，同时配合服用维生素K改善出血，持续出血超过7天需妇科就诊。
4. 病理因素
出血可能与宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性疾病有关，常伴随腹痛或异常分泌物。需进行妇科超声检查，确诊后可选择宫腔镜手术或米非司酮等药物治疗。
出血期间保持会阴清洁，避免性生活，适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，若出血量超过月经量或持续超过1周应及时妇科就诊。

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