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肺炎种类的区别

女，32岁

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肺炎种类的区别

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任冬梅副主任医师解放军960医院

肺炎主要分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎和真菌性肺炎四种类型，区别在于病原体、症状特点及治疗方式。
1、细菌性肺炎
由肺炎链球菌等细菌感染引起，常见高热、咳黄脓痰，血常规显示中性粒细胞升高，需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星治疗。
2、病毒性肺炎
流感病毒或呼吸道合胞病毒导致，表现为干咳、肌肉酸痛，白细胞计数正常或降低，以奥司他韦等抗病毒药物和支持治疗为主。
3、支原体肺炎
支原体感染多见于青少年，特征为阵发性刺激性干咳，胸部X线呈间质性改变，首选大环内酯类如阿奇霉素、克拉霉素治疗。
4、真菌性肺炎
常见于免疫力低下者，CT可见结节伴晕征，需使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物，疗程较长需定期复查影像学。
出现持续发热、呼吸困难等症状应及时就医，不同病原体肺炎的用药方案差异显著，确诊需结合痰培养、血清学等检查。

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